Post: Como e quando fazer a limpeza dos instrumentais?

Fazer a limpeza dos instrumentais odontológicos ou médicos é imprescindível para evitar o acúmulo e a propagação de bactérias, no entanto, existem recomendações quanto a maneira de executar esse processo para que sejam evitados danos que prejudicam tanto a utilidade dos materiais, quanto a saúde dos pacientes. 

No setor de biossegurança existem muitas recomendações em relação a como e quando fazer a limpeza dos instrumentais, mas de certo modo cada profissional ou clínica pode determinar um período e processo que se adequam a sua rotina. 

Claro que não é permitido ultrapassar um período específico para fazer essa limpeza ou usar produtos que coloquem a qualidade dos materiais em risco, porém alguns métodos são determinados conforme a preferência do profissional ou clínica. 

De qualquer forma, é importante entender os princípios por trás dessa limpeza dos instrumentais, portanto, saiba mais sobre esse assunto no texto. 

 

A durabilidade e eficiência de instrumentais não depende apenas da forma como são utilizados em processos específicos, mas também dos cuidados catalogadas a sua higienização e até mesmo da maneira como são armazenados após o seu uso. 

Todos os instrumentais precisam passar por processos de limpeza que consideram a desinfecção do item e principalmente a esterilização, pois existe a necessidade de exterminar as bactérias que podem se alojar sobre eles após o uso do profissional. 

No entanto, ainda existem muitas dúvidas sobre os processos ideais para que essa limpeza aconteça como é o caso do uso de detergentes comuns e o soro fisiológico, que não são as melhores opções para fins de limpeza pelas regras de biossegurança. 

Ocorre que tanto os detergentes comuns como o soro fisiológico são produtos que corroem os itens pela presença de algumas substâncias. O soro fisiológico, por exemplo, contém cloreto de sódio em sua fórmula e isso pode prejudicar a utilidade dos instrumentais tornando-os impróprios para a reutilização.

Logo, antes de iniciar o processo de limpeza dos instrumentais é preciso entender quais os itens e produtos recomendados ou não recomendados ao processo. 

 

O que deve usar para executar a Limpeza dos instrumentais

Comece a fazer a limpeza dos instrumentais identificando quais os itens que devem ser usados ou não usados durante esse processo tendo em vista que essa é uma etapa tão importante quanto a própria limpeza, pois dependendo do item usado existe um risco de promover a contaminação do instrumental, além de estragá-lo. 

Logo, segundo dicas da biossegurança não é recomendado usar itens como escovas de unha, detergentes domésticos, esponjas abrasivas e luvas de procedimento. Para o processo de limpeza é indispensável itens padrão como é as luvas de borracha grossa que são mais resistentes e diminuem a chance de contaminação dos instrumentais.

Além disso, também é recomendado usar escova de cerdas flexíveis e cabo longo, detergente enzimático, pia ou cuba profunda para fazer a imersão dos materiais e dentre outras opções que podem variar conforme o instrumental que será limpo como escova própria para lúmen, escova de aço para brocas e assim por diante. 

 

Passo a passo recomendado para a limpeza dos instrumentais

O processo de limpeza dos instrumentais deve ser executado prontamente após o uso, porém, na maioria dos casos, essa limpeza imediata não é possível por conta da rotina agitada dos consultórios, clínicas e dos próprios profissionais. 

Nesse caso, o ideal é colocar os itens em sacos plásticos envolvidos por gaze úmida (ou então em um ambiente naturalmente úmido) para que o sangue e as demais substâncias que podem estar em contato com os instrumentais não ressequem.

Mas se for possível fazer a limpeza de imediato deverá seguir alguns passos, como:

• Desinfecção com agentes químicos adequados

Antes de começar a limpeza propriamente dita é necessário fazer a desinfecção dos instrumentais com influentes químicos adequados. Esse processo precisa ser feito com base na recomendação dos próprios agentes tendo em vista que cada opção pode sugerir um tempo de imersão específico como também a diluição da solução. 

• Limpeza com os materiais recomendados

Como dito antes, os itens geralmente usados na limpeza dos instrumentais são escovas de cerdas macias e cabo longo, cuba profunda e detergente enzimático, mas além disso também deve usar um jato direcionável e água corrente. A partir disso pode iniciar a remoção das impurezas e evitar a propagação de bactérias.

• Enxague, secagem e faça uma inspeção visual

Após esfregar os instrumentais com as escovas e detergente deverá enxaguá-los em água potável. Logo em seguida é preciso iniciar a secagem para evitar que a umidade prejudique a higienização e a inspeção visual para identificar se ainda existem resíduos. Se necessário faça a limpeza e os demais processos novamente. 

• Embalagem dos instrumentais para fazer esterilização

Assim que a limpeza e inspeção é devidamente finalizada é o momento de embalar os instrumentais para que sejam colocados na esterilização. A embalagem deve permitir a passagem de vapor, como o papel grau cirúrgico, e estar identificada. Também é importante usar indicadores químicos para avaliar alguns parâmetros da esterilização. 

 

1. Faça a esterilização e finalize o processo de limpeza

O último passo para limpeza dos instrumentais é a esterilização, portanto, logo após separar os itens em embalagens com passagem de vapor é necessário aplicá-las sobre os equipamentos recomendados* para cada ramo da saúde, tendo em vista que cada um trabalha com tempo, presença de vapor e temperatura ideal para cada item. 

 

* Na odontologia o processo de esterilização dos instrumentais ocorre por meio da autoclave e por isso podem existir etapas que devem seguir as recomendações dadas pelo fabricante do equipamento. Portanto, certifique-se de ler o manual da autoclave.

 

Com o processo de esterilização realizado a limpeza dos instrumentais é encerrada, porém, é indispensável analisar cada um dos itens para garantir que não tenha ficado resíduos que prejudicam o seu uso e colocam em risco a contaminação das pessoas. 

Caso isso acontecer basta realizar o processo novamente até que finalmente consiga eliminar todos os resíduos e possíveis bactérias que fixam nos instrumentais, mas lembre-se siga exatamente esse processo para protegê-los contra a corrosão.